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中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白快速检测试剂可用于人急性肾脏损伤测试的辅助诊断。
发布时间:2018-04-18浏览:1908

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)是lipocalin的一种,最初是在激活中性粒细胞中被发现的一种小分子量分泌性蛋白,现代研究表明,NGAL是诊断急性肾损伤的最有效标志之"一,也是早期糖尿病肾病的有效标志物之"一。

1993年,Kjeldsen等在研究中性粒细胞中92kDMMP-9时发现了一种25kD的新蛋白。进一步研究发现,这种新蛋白是一种由178个氨基酸残基组成的单体,既能够自身聚合形成46kD的同源二聚体,也能够与MMP-9聚合形成135kD的异源二聚体,是一种新的lipocalin,因此被命名为neutropil gelatinase-associated lipocalin,简称为NGAL

NGAL具有强大的功能,除了作为载脂家族成员具有结合并运输疏水性小分子的功能外,还与炎症、胚胎发育、免疫应答、趋化作用、信号转导以及多种肿瘤的发生与发展过程相关。

NGAL可消炎、抗炎,可促进肾脏祖细胞向早期肾小管上皮细胞分化,可修复N-钙黏蛋白,上调保护酶血红素加氧酶和抑制细胞死亡。

检测方式一般分为抽静脉血和两种方式。

静脉血标本收集:清晨抽静脉血5mlyieransiyisuanerna抗凝2h4℃,1000r/min离心10min,取上清液再次4℃,1800r/min离心10min,去除血小板,取上清液存于-80℃冰箱保存。

一般尿液标本收集:晨起清洁中段尿5ml,置无致热源及内毒素的试管中,4000r/min离心5min,取上清液置于Eppendrof管中,冻存于-20℃冰箱中,避免反复冻融。

 

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的主要作用有:1、急性肾脏病变的早期标志物

实验发现,在缺血肾脏发生的极早期(2h内)即可在血、尿中检测到NGAL明显上调,对缺血-再灌注模型小鼠注射重组NGAL,可减少氮质血症,减轻肾脏损伤。人体研究也发现心脏术后患者在急性肾脏病发生的2h内,血、尿NGAL显著升高,据此,研究者推测NGAL可作为心脏术后急性肾脏病的早期标志物。 [1] 

2、慢性肾脏病的早期标志物

随着对多囊肾、IgA肾病、原发性肾小球肾炎等病理类型的研究,发现尿NGAL能评估疾病的严重程度及疗效,可预测早期慢性肾脏病的发生并准确预估疾病严重程度,有可能作为慢性肾脏病的早期标志物。 [2] 

3、糖尿病肾病的早期标志物

实验发现,人体检测中,NGAL与肥胖、、胰岛素抵抗呈正相关,与高密度脂蛋白的水平呈负相关。推测尿NGAL可用于肾小管重吸收受损的肾病,还可评估损伤程度及治疗效果。

在过去的数十年,尽管血液进化技术和危重症医学有了很大发展,但AKI死亡率仍然居高不下。缺乏早期诊断指标致使诊断及治疗延迟是AKI至今死亡率仍高重要原因。

目前基于血肌酐和尿量的AKI的定义并不能反映出急性肾损伤的所有临床特征。寻找新的敏感特异能反映病变严重程度的生物学标志物对AKI早期诊断指导治疗及判定预后具有重要意义。新兴的AKI标志物为中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白快速检测试剂可快速定性地测定人体尿液中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL),用于人急性测试的辅助诊断。